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[1998/4/21] 先天性肢體畸形-骨骼延長手術在矯正肢體畸形上的應用 |
骨骼延長手術在矯正肢體畸形上的應用
懷孕中的胎兒,四肢的骨骼可能在形成的過程中,有部份沒有形成而造成先天性骨骼缺陷;而出生後成長中的小孩,四肢的骨骼也可能由於受傷、感染、長腫瘤而有部份因生長遲緩而短缺,這些肢體骨骼的短缺若是對稱性的,則會造成患者的身材變矮,甚至變為侏儒,但若是短缺只侷限於肢體的某一部份或某一側,則可能造成下列三種畸形:
當然,這種骨骼延長手術在上肢的上臂和前臂,以及下肢的大腿及小腿,均可使用來矯正畸形,也正因為有這些延長手術,使得較嚴重的下肢畸形可得到矯正,而避免了被截肢的命運,例如腓骨成長不全的病例(圖四),通常由於腓骨的缺失而使整個下肢長度短缺並彎曲很嚴重,往日若長度短缺超過十二公分則建議做截肢,但圖中病例短缺了十七公分,仍然因肢體延長手術得到了矯正(圖五),而避免了被截肢的命運。
高醫小兒骨科 田英俊醫師
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